P. Laucis - plastiskā ķirurģija

Krūšu palielināšana

Kādēļ izvēlas veikt krūšu palielināšanas operācijas.

Krūšu palielināšanas operācijas kļūst arvien populārākas. Pēc Latvijas plastisko ķirurgu asociācijas datiem tā bija vispieprasītākā no estētiskās ķirurģijas operācijām 2007. gadā. Visbiežāk šo operāciju izvēlas sievietes vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Galvenie iemesli kāpēc sievietes nāk uz konsultāciju pie plastikas ķirurga un interesējas par krūšu palielināšanas operāciju ir mazas neattīstītas krūtis, kā arī krūts audu samazināšanās un tilpuma zudums pēc bērna barošanas ar krūti. Sievietes ar mazām krūtīm izjūt psiholoģisku un fizisku diskomfortu. Mazas krūtis neļauj viņām justies gana sievišķīgām, ir grūtības apģērba izvēlē, problēmas vilkt tērpus ar dekoltē. Tādēļ viņas izlīdzas ar speciāliem krūšu formu palielinošiem krūšturiem vai ievieto tajos polsterus , kas ļauj iegūt vēlamo krūšu lielumu. Līdzīgi ir sievietēm pēc bērna barošanas, kad krūšu involūcijas (dziedzera audu samazināšanās) rezultātā veidojas plakanas nokarenas krūtis. Tas ir saistīts ar ādas izstaipīšanos grūtniecības un bērna barošanas laikā. Nereti krūts audu daudzums ir pietiekams, bet āda izstaipīta un krūtis kļūst nokarenas.

Jaunas sievietes, kas sarūpējušas plānoto bērnu skaitu, vēlas justies labi un izskatīties seksīgi, ir tipisks krūšu palielināšanas un formas korekcijas pacienšu raksturojums.

Zem dziedzera

Pirms

Pirms

Zem muskuļa

Pēc

Pēc

Krūts implanti

Krūšu palielināšanas operācijas laikā ievieto vēlamā izmēra un formas implantus. Mūsdienās pielietotie implanti ir pilnīgi droši un neietekmē sievietes veselību vai ierastās fiziskās aktivitātes. Implanti satur kohezīvu (želejveida gels, kas neizplūst ) gelu, kas pat pie bojāta implanta apvalka saglabā savu formu un neizplūst. Implantiem ir dažādas formas un projekcijas. Pēc operācijas pacienšu dzīves kvalitāte uzlabojas, jo daudzas sievietes atbrīvojas no komleksiem un jūtas pašpārliecinātākas. Ja pēc krūšu palielināšanas operācijas sieviete vēlas vēl vienu bērniņu, tad implants netraucē grūtniecībai vai krūts barošanai. Vienīgais - pēc barošanas krūšu forma var mainīties un reizēm nepieciešama korekcijas operācija.

Par operāciju

Krūšu palielināšanas operācijas veic vispārējā anestēzijā. Tās aizņem 1.5 – 2 stundas. Implantus ievieto caur 3.5 – 5 cm lielu griezienu, kuru var veikt zem krūts, areolas apakšējā daļā pusloka veidā vai paduses rajonā. Katram griezienam ir savas priekšrocības un trūkumi, tādēļ konsultācijas laikā ārsts izskaidro un var ieteikt labāko risinājumu katrai pacientei. Implantus var novietot zem krūts dziedzera vai krūts muskuļa. Tas ir atkarīgs no krūts audu daudzuma, noslīdējuma pakāpes un pacientes vēlmēm attiecībā uz krūts formu.

Pēcoperācijas periods

Slimnīcā nepieciešams uzturēties 1-2 dienas. Ja pašsajūta laba, tad parasti izrakstās mājās nākamā dienā pēc operācijas.

Pēc operācijas 2 – 3 nedēļas jālieto speciāls krūšturis. Jāizvairās no fiziskām aktivitātēm un straujām roku kustībām. Pirmajās pēcoperācijas dienās ir sāpīgas roku un krūškurvja kustības, kas pakāpeniski mazinās un izzūd 1 – 3 nedēļu laikā. Ja implants ir novietots zem muskuļa un veikta lielāka krūšu izmēra palielināšana , tad sāpīgums ir izteiktāks. Tas ir saistīts ar muskuļa un ādas iestiepumu. Mazgāties dušā var no 3. pēcoperācijas dienas, bet peldēties un iet vannā - pēc 3 nedēļām. Diegi no brūces nav jāizņem, vai arī ja šūts ar izņemamiem diegiem, tad tos izņem 7. – 10. dienā pēc operācijas. Fiziskās aktivitātes un sporta nodarbības var atsākt pēc 3 nedēļām .

Komplikācijas

Iespējamās agrīnās komplikācijas ir asiņošana un infekcija, taču to risks ir mazs (3 – 5%). Tas atkarīgs no tā, cik rūpīgi pacientes ievēro ārsta ieteikto pēcoperācijas režīmu, kā arī organisma imunitātes un vispārējā veselības stāvokļa. Pirmajās pēcoperācijas nedēļās ir vērojama tūska un krūts augšējā daļa ir nedaudz apaļāka . Tā pakāpeniski samazinās un krūts ieņem savu dabīgo formu. Īstais rezultāts redzams aptuveni 2 – 3 mēnešus pēc operācijas, kad implants ir nostājies savā vietā, audi piekļāvušies implantam un tūska izzudusi.

Vēlīnā komplikācija ir kapsulas kontraktūra. Tās cēloņi var būt dažādi, bet, galvenokārt, tā ir organisma izteikta vēlme norobežot svešķermeni (implantu). Tas izpaužas kā velkoša sajūta krūts rajonā, reizēm sāpīgums. Pakāpeniski var mainīties krūts forma - tā kļūst apaļāka un cietāka. Tad rekomendē veikt krūts masāžu, lai iestieptu audus un neļautu kapsulai savilkties. Ja tas nepalīdz, jāveic operācija, kuras laikā kapsulu izņem vai šķeļ un ievieto jaunu implantu.

Sievietēm, kuras ir neapmierinātas ar krūšu formu un varbūt pat izveidojušies kompleksi, pirmais solis situācijas uzlabošanā varētu būt vizīte pie plastikas ķirurga. Konsultācijas laikā ārsts atbildēs uz visiem jautājumiem, piedāvās visoptimālāko problēmas risinājumi.